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从上到下,这些“冷门”的肿瘤竟然都与烟“有染”

2020-06-01 阅读量:670

5月31日是第33个世界无烟日。

吸烟是导致恶性肿瘤的不良因素之一,目前虽然致病机制尚待明确,但大量流行病学调查数据已证实这一点。


口腔、耳鼻喉癌患者

7成以上有“烟史”

前两天,国科大肿瘤医院头颈外科郭良主任为81岁的谷大伯做了手术,切除了他2/3病变的舌头,为了保证其生活质量,还取患者自身胸大肌肌皮瓣修复了缺损的舌部。谷大伯从16岁就开始抽烟,一天两包,烟龄70多年。

“有40多年吸烟史,平时也喜欢喝酒,没想到……”65岁的舌根癌患者唐先生,是在吃东西感觉喉咙里有异物,去医院检查才发现的。出乎他意料的是,除了自己的舌根以外,下咽、颈段食道、胸段食道中也同时发现了肿瘤。由于肿块长在咽部,交谈间,记者能明显听出唐先生的发音异于常人。

郭良主任告诉记者,一些口腔、耳鼻咽部鳞癌患者中,男性占很大一部分,其中有长期吸烟史的高达7成以上。“很多都是‘老烟枪’,喜好喝酒,烟酒叠加对粘膜的损伤还是很大的。”

他提醒,如果口腔中出现不愈合性粘膜溃疡,或者有疼痛包块,就要警惕。如果说话声音嘶哑,咽喉部疼痛,痰中带血,或者出现长时间不消退的肿大淋巴结,也要引起重视。早期口腔癌5年生存率在70%—80%,中晚期在50%左右。而早期耳鼻喉癌5年生存率可以到到80%—90%。

有痛性血尿 记得关注膀胱

膀胱癌发病率在男性泌尿系统肿瘤中位于第二位,城市发病率高于农村,吸烟是高危因素之一。

国科大肿瘤医院泌尿外科朱绍兴主任说,有流行病学调查显示,一天一包烟,烟龄30年的男性,患膀胱癌风险是不吸烟男性的3到4倍。在膀胱癌术后,戒烟会降低肿瘤复发的几率。

长期接触化工制品,还有一些慢性刺激或者炎症,都是膀胱癌的高危因素。前两天,他碰到一个80岁的烟民患者,血尿一年多,不重视,出现尿道堵塞才到医院检查,结果查出膀胱癌晚期。

“有痛性血尿往往是炎症导致的,可能是结石,而无痛性肉眼血尿要尤其重视,可能就是膀胱癌。” 朱绍兴主任提醒,老年人特别要记牢。

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